ELÁLLÁSI NYILATKOZAT MINTA

(Csak a szerződéstől való elállási szándék esetén töltse ki és juttassa vissza)

Címzett:

Név: Budai Zoltán E.V. (BLA Store)

Székhely: 2216 Bénye, Temető u. 8.

E-mail cím: blastore85@gmail.com

Alulírott/ak kijelentem/kijelentjük, hogy gyakorlom/gyakoroljuk elállási jogomat/jogunkat az alábbi termék/ek adásvételére irányuló szerződéstől:

A termék(ek) megnevezése:

............................................................................

A megrendelés azonosítószáma (Rendelésszám):

...........................................

A szerződéskötés időpontja (Megrendelés napja):

...........................................

A termék átvételének időpontja:

....................................................................

A fogyasztó(k) adatai:

A fogyasztó(k) neve:

....................................................................................

A fogyasztó(k) címe:

....................................................................................

A fogyasztó(k) e-mail címe:

............................................................................

Visszatérítési adatok

(Utánvétes fizetés esetén a gyorsabb ügyintézéshez)

Bankszámlaszám (IBAN formátumban):

HU...........................................................

Számlatulajdonos neve:

................................................................................

Kelt:

......................................., 202... év ..................... hó ........ nap

............................................................

A fogyasztó(k) aláírása

(kizárólag papíron tett nyilatkozat esetén)